Myomektomi, rahimde bulunan miyomların (fibroid) cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Bu işlem, rahmin korunmasını sağlayarak miyomların çıkarılmasını hedefler. Genellikle büyük veya çok sayıda miyomu olan ya da laparoskopik yöntemlerin uygun olmadığı hastalarda tercih edilir. Myomektomi, doğurganlık çağındaki kadınlarda, çocuk sahibi olma planı devam ediyorsa, rahmin korunmasını sağladığı için önemli bir seçenektir.
İçindekiler
Myomektomi, genellikle miyomların sebep olduğu aşağıdaki durumlar için yapılır:
- Yoğun ve Ağrılı Adet Kanamaları
- Kısırlık
- Pelvik Ağrı ve Basınç
- İdrar veya Bağırsak Problemleri
Açık Myomektomi Nasıl Yapılır?
Ameliyat öncesinde, miyomların boyutunu ve yerleşimini belirlemek için ultrasonografi veya MRI gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır. Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır. Karın alt bölgesinde yatay veya dikey bir kesi yapılır. Kesinin boyutu ve şekli, miyomların konumuna ve boyutuna bağlı olarak değişir. Karın duvarı katmanları açılarak rahime ulaşılır. Rahmin yüzeyindeki ve içindeki miyomlar dikkatlice çıkarılır. Miyomların yerleşimi ve büyüklüğüne göre bu işlem dikkat ve özen gerektirir. Miyomların çıkarıldığı bölgeler dikişle kapatılır ve rahim dokusu yeniden yapılandırılır.
Açık myomektomi, büyük veya çok sayıda miyomları olan ve rahmin korunmasının istendiği durumlarda etkili ve güvenli bir tedavi seçeneğidir. Ameliyat kararı, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve doğurganlık planlarına göre doktorla detaylı bir şekilde değerlendirilmelidir.
Myomektomi Riskleri
Myomektomi sırasında veya sonrasında kanama riski yüksektir ve nadir durumlarda kan transfüzyonu gerekebilir. Açık cerrahi ile yapılan myomektomi sonrası karın bölgesinde belirgin bir yara izi kalabilir. Ameliyat sonrası rahim veya karın içi organlarda yapışıklıklar oluşabilir, bu da gelecekte ağrıya veya kısırlık sorunlarına yol açabilir. Gelecekteki gebeliklerde, ameliyat sırasında rahimdeki kesiler nedeniyle rahim yırtılması riski olabilir. Bu durum genellikle sezaryen doğumla önlenir.
